i. WP and visa Required Info_Takuya Wakutsu

【A】必要情報 ( ワークパーミット取得予定者の個人情報) 氏名(日本語) | 和久津 拓也 | (英語) | Takuya Wakutsu 旧姓(日本語)※① | (英語) 現地法人での役職 | Country Representative 最終学歴及び学部(日本語) | 慶應義塾大学大学院理工学研究科 最終学歴及び学部(英語) | Keio University 高校(日本語) | 熊谷高等学校 高校(英語) | Kumagaya Senior High School 中学(日本語) | 北本中学校 中学(英語) | Kitamoto Junior High School 国籍(日本語) | 日本 現地で受けとる給与額※② 日本での携帯電話番号 | 070-3187-5109 本籍地の住所(日本語) | 埼玉県さいたま市見沼区堀崎町1540-10 本籍地の住所(英語) | 1540-10, Horisaki-cho, Minuma-ku, Saitama-city, Saitama, Japan 現住所(日本語) | 埼玉県さいたま市見沼区堀崎町1540-10 現住所(英語) | 1540-10, Horisaki-cho, Minuma-ku, Saitama-city, Saitama, Japan バングラ携帯電話番号 | 018-4719-8852 バングラの住所 (ホテル不可。ない場合はオフィスの住所で構いません。) | Road-Park, House-25, Apt-A4, Baridhara, Dhaka-1212, Bangladesh 父親の氏名(日本語) | 和久津 美晴 | (英語) | Yoshiharu Wakutsu 母親の氏名(日本語) | 和久津 千恵子 | (英語) | Chieko Wakutsu 配偶者の氏名(日本語) 未婚の場合「NA」 | 和久津 昌子 | (英語) | Masako Wakutsu 職歴（会社名・役職・期間） （日本語） | 日本信号 部長 2016/4/1~現在 国土交通省鉄道局出向 課長補佐 2013/5/1~2016/3/31 日本信号 課長 2009/4/1~2013/4/30 日本信号 社員 1995/4/1~2009/3/31 職歴（会社名・役職・期間） （英語） | NIPPON SIGNAL General Manager 2016/4/1- Present Ministry of Land, Infrastructure, Transport and Tourism, Railway Bureau, Deputy Directer 2013/4/1-2016/3/31 NIPPON SIGNAL Manager 2009/4/1-2013/4/30 NIPPON SIGNAL Worker 1995/4/1-2009/3/31 【その他】 ※① 旧姓・現姓が異なる場合には、以下にご回答ください。 □ | 旧姓の時のパスポートはお持ちですか？ はい / いいえ ※②現地での受け取り給与額について。 □ | 日本人の場合、「月額2,000USD以上」で申請する必要がございます。 □ | 個人所得税には、基礎控除と、住宅手当、通勤手当、医療手当に対する非課税枠が設けられています。 （非課税枠は、毎年会計年度末に変更されます。） ※③上記の情報の他、以下の書類をご用意ください。 1 | 大学または大学院の卒業証明書(英語)(※高校または高専が最終学歴の場合には別途ご相談ください。) 2 | 出向契約書(英語)(ない場合には当社でご用意いたします) 3 | パスポートサイズの証明写真(データ) 【B】申請書類作成に必要な書類及び情報(会社情報) 1 | 駐在員事務所のレターヘッド 2 | 親会社のレターヘッド 3 | 駐在員事務所/現地法人設立書類一式（コピー） 4 | 50,000USDの送金証明書(encashment certificate) 5 | 従業員リスト(外国人1名に対して現地人5名分の氏名・役職・給料・入社日・国籍のリスト) 6 | その他弊社からお送りする書類 7 | パスポート全ページのスキャニングデータ