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Required Information for Long Term Loan Approval (Annexure-A, APP 6/1) 長期ローン承認のための必要情報
1. Company Details 企業情報
Company Name 会社名
Office address 住所
Telephone number 電話番号
BEZA Registration No.: 登録番号
BEZA Reg. Date 登録日（発行日）
2. Type of industry (tick applicable): 業種分類（該当するものに✓をつける）
Export-oriented/linkage industries 輸出指向型または輸出関連産業 | FALSE
Pioneering industries 先駆的産業（パイオニア産業） | FALSE
New/high-tech industries 新技術／高度技術を活用した産業 | FALSE
Employment-generating industries 雇用創出を伴う産業 | FALSE
Industries using local natural resources 国内資源を活用した産業およびその多様化利用 | FALSE
High value-added industries 高付加価値を生む産業 | FALSE
Industries improving efficiency/productivity 産業の効率および生産性向上に寄与する産業 | FALSE
2. Foreign Lender & Borrowing Terms 借入情報
Name of the foreign lender(s) 借入先の外国企業名
Address of the foreign lender(s) 借入先の外国企業住所
Principal amount of borrowing 借入額
Purpose of borrowing 借入目的
3. Foreign Borrowing Proposal 国外借入提案
Attach copy of draft/final agreement 借入契約のドラフト／最終契約書（コピー添付） | Need Long Term Loan Agreement
Effective interest rate 実効金利（全費用を含めた総合的な金利）
Repayment period 返済期間
Effective date 借入契約の発効日
Down payment (if any) 頭金（ある場合）
4. Type of Borrowing (Tick one): 借入の種類（該当するものに✓）
Loan ローン | FALSE
Supplier’s Credit サプライヤークレジット | FALSE
Pay-As-You-Earn Scheme 成果報酬型支払いスキーム | FALSE
Deferred Payment 延払い | FALSE
Others (specify) その他 | FALSE
5. Commercial Viability Report (need to include following analysis) 事業の商業的実現可能性
Name of the sector/Sub-sector of the project with item of products. 事業分野／サブセクターと生産品目
Commercial viability analysis プロジェクトの商業的実現可能性
The capacity of the project to : service the proposed debt with income flows from the project プロジェクトの収益による債務返済能力
The cost competitiveness of the : outputs from the project in the domestic and external markets プロジェクトの生産物の国内および海外市場でのコスト競争力
The existing production capacity : in Bangladesh and demand of the products in local as well as export market abroad on the basis of market study. バングラデシュ国内の既存生産能力および市場需要（国内／輸出）
Existing indebtedness structure of the : sponsors of the project ; duly certified by report of their bankers as to their credit worthiness プロジェクト出資者の既存債務状況（銀行の信用報告書付き）
6. Justification for Foreign Borrowing 海外からの借入理由
Please outline the reasons for entering into agreement on foreign borrowing (Please : attach separate sheet, if necessary). 外国借入契約の理由（必要に応じて別紙添付）
7. Repayment Schedule
Brief summary of repayment terms. 返済スケジュール（概要）
Name of the firm’s nominated bank. 企業指定の銀行名
Address of the firm’s nominated bank. 企業指定の銀行名住所